Les arrugues de marioneta són línies que es formen des de la comissura dels llavis fins a la mandíbula. La seva principal causa és l'envelliment i poden transformar el contorn del rostre, especialment del somriure. Les persones amb arrugues de marioneta veuen alterada la seva expressió en somriure i fins i tot en parlar.
Per evitar que aquestes arrugues s'apreciïn sempre en el rostre, convé eliminar-les mitjançant un tractament específic i personalitzat. Eliminar aquestes arrugues d'expressió permet retornar la joventut al rostre de forma natural i indolora.
En funció del grau d'envelliment del rostre del pacient i dels diferents signes d'envelliment que present, podem aplicar diferents tècniques. Aquestes es poden combinar entre si per personalitzar el tractament i optimitzar els resultats:
Línies de marioneta de grau lleu:
Es consideren així quan no hi ha fractura epidèrmica. La zona presenta flacciditat i la línia de marioneta amb prou feines es dibuixa en repòs, solament és visible quan el pacient somriu.
En aquest cas, l'objectiu és induir la síntesi de col·lagen i estimular la producció d'aquestes fibres elàstiques:
Voluminització
Quan les línies de marioneta presenten una depressió en repòs, podem aplicar diferents substàncies per aportar volum i desdibuixar les línies marcades.
Làser de CO2
El làser de CO2 pot ser una eina terapèutica interessant si el pacient, a més de línies de marioneta de grau lleu o moderat, presenta també arrugues peribucals, o codi de barres, i problemes de textura cutània.
El tractament amb làser de CO2, conegut també com resurfacing, es realitza en una sola sessió i requereix anestèsia tòpica. El làser renova la superfície de l'epidermis, per la qual cosa en els dies següents al tractament es produirà una descamació de la mateixa.
Peeling químic
Si les arrugues de marioneta són fines i la pacient presenta també taques o problemes de textura en la pell, el peeling químic pot ser un dels tractaments d'elecció.