Estética sin cirugía > Lifting de glúteos con hilos
Introducción
En Octubre del 2001, El Dr. Nikolay Serdev publicó en el International Journal of Cosmetic Medicine and Surgery, su técnica de elevación de glúteos. Nosotros esperamos hasta marzo del 2004 a realizar nuestro primer caso, desde entonces muchas pacientes se han visto beneficiadas de esta técnica.
Esta novedosa técnica permite de una manera ambulatoria, recolocar el tejido celular subcutáneo del glúteo, dando un aspecto elevación glútea, lo cual contribuye a alargar visualmente los miembros inferiores y modifica las proporciones entre la mitad inferior y superior del cuerpo.
Se produce un levantamiento y un aumento del diámetro antero posterior de los glúteos, a través de tres pequeñas incisiones de menos de 1 cm., a través de las cuales se introduce una sutura de forma circular que al fijarse a la fascia del glúteo mayor produce el efecto deseado.
Como menciona Serdev en su trabajo, en la mayoría de las pacientes, el marco músculo-esquelético es aceptable. El problema se encuentra en los depósitos de tejido graso (esteatomería glútea) en la región inferior de los glúteos, que elongan la zona y generan la imagen de glúteos caídos.
Por otra parte, estos "glúteos caídos" acortan la longitud de los miembros inferiores vistos desde atrás.
Teniendo en cuenta la compleja estructura de sostén de la región, esta técnica permite, mediante la reubicación del tejido graso (al fijarlo en una situación cefálica y aumentar su diámetro antero-posterior), modelar la región, elevar y aumentar la convexidad deseada y brindar el efecto de elongación de los miembros inferiores.
Técnica quirúrgica
Una vez efectuada la asepsia y la antisepsia del área quirúrgica y colocados los campos quirúrgicos estériles, se cubre la zona perianal con una gasa embebida en yodo-povidona y sobre ésta, una compresa de gasa.
Realizaremos una simple anestesia local en los puntos en los que se realizarán las pequeñas incisiones.
Las incisiones son 2 en cada glúteo, una externa, una interna; y una superior en la línea media ligeramente por encima del comienzo del pliegue ínter glúteo;
La localización exacta difiere para cada caso en particular.
A continuación infiltramos en el espesor del tejido celular subcutáneo profundo, inmediatamente superficial a la fascia del glúteo mayor, a lo largo de todo el recorrido previamente marcado, que realizaremos con la aguja de Serdev.
En este punto es importante destacar que, al realizar la intervención con una suave sedación la o el paciente percibe la contracción brusca del glúteo al tocar la aponeurosis con la aguja, lo que nos orienta a mantener el plano correcto.
A través de las incisiones internas y externas se introducen dispositivos huecos con ambos extremos abiertos, que permiten la introducción de la aguja de Serdev en forma perpendicular a la piel, hasta la profundidad deseada, evitando tomar tejido superficial, lo que originaría posteriormente umbilicaciones de la piel.
El pasaje de la aguja y posteriormente del hilo se hace en forma circular (Round block) utilizando las tres incisiones. Se consigue con ello al cerrar y anudar el círculo consiguiendo así, el resultado deseado.
Las incisiones se suturan con hilo a traumático de 5/0 lo que hace las cicatrices casi invisibles, se coloca una tirita encima de cada punto y nada más.
Si hemos asociado la intervención a Lipoescultura entonces sí que colocamos la faja de elastocompresión.